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儿童药用药混乱、研发不足要如何破局?

2018-04-09 11:00-12:00 责编:曹梦雨

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主持人:欢迎回来,这里依然是修奇陪伴各位的国家应急广播高速加油站,您正在锁定收听的频率是FM99.6,中国交通广播,进入今天的第一热议,我们来关注一组特别让人痛心的数字,数据显示,因为用药不当我国每年大约有三万名儿童耳聋,每年有大约七千名儿童因为用药不当死亡,除了家长的不会用药,无药可用也常常成为主要原因,在2018年中国儿童安全用药大会上专家表示,我国儿童专用药物呈现品种少,剂型少,规格少三大特点,那么儿童药用药混乱,研发不足要如何破局呢?来听央广记者沈静文的报道。

记者:调查显示,在全国六千多家制药企业中,专业的儿童用药制造商仅十多家,其中有儿童药品生产部门的企业也仅有三十多家,与此同时患病儿童约占患病人口总数的20%,儿童药生产力量难以满足临床对儿童用药的需求,在常规药品中,与3600多个成人处方药相对应的是儿童专用药仅有60多种,不足1.7%,儿童用药目前普遍出现成人化现象,只能在成人剂型的基础之上减轻份量服用,北京儿童医院联合全国15家大型儿童医疗机构的一项调查显示,超过一半的药品在儿科使用时,没有明确标注儿童的用法和用量,儿童药是酌减的成人药吗?南京市儿童医院院长黄松明明确否认。

他不是相当于我们成人,他的体重是我的十分之一,我就应该用十分之一的量,他的体重好比说是五分之一,我就用五分之一的量,这个就是我们现在儿科一直在呼吁的,儿科不是成人的缩小版,他是有特殊生理的状态的,药物进我们儿童体内有特殊的药物学以及独立学的这一些研究,这一块相对来讲还是比较缺乏的。

记者:儿童用药短缺给儿童健康带来了巨大隐患,我国儿童药物不良反应率为12.5%,是成人的两倍,新生儿更是达到成人的四倍,儿童群体中药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例近年来一直在上升,目前已超过70%,如何改善当前儿童药供给状况?在日前举行的中国儿童用药安全大会上,专家们指出三大原因导致儿童用药短缺,解决这个问题需要多方共同努力,首先我国针对儿童药品的立法不足,我国没有专门的针对儿童药品的法律。第二,儿童药品的研发成本接近成人药的两倍,而且研发风险大,价格难以补偿,因此相关机构和企业对儿童药品研发积极性不高。第三个原因是临床实验难度较大,绝大多数父母不愿意将儿子作为临床受试者。中国医药分会组委会秘书长王玉民。

根源呢,一个方面药物研制难度大,招募比较困难,第二个空间也比较小,实践起来比较复杂,有的幼龄小动物去做实验难度也比较大,这样的话就造成了我们现在临床用药的短缺问题。

记者:黄松明坦言,从医院角度,有限种类的儿童用药在数量上也是捉襟见肘。

医院的在药师调剂工作当中时刻关注了我们的库存,这个实际上对我们困扰也是很大的。

记者:2013年以来,儿童用药问题逐渐引起全社会关注,国家陆续出台一些鼓励措施,但从产业角度,国家政策带来的推动很多还没有落到实处,全国工商联医药商会副会长关严斌表示,儿童药在研发过程中国家的政策在落实支持保障上还有很多不足。

这个不足就在于儿童研发过程当中的资金扶持,儿童药研发成功之后的上市准入扶持,以及价格支持,这一些如果不到位,那么儿童药研发还是在一个漫长的路上。

记者:儿童药的研发是目前所有药品研发中投入最大,耗时最长,临床实验最复杂的领域之一,除了推动药企研发的加速,儿童安全用药分会副会长徐新文补充,还要加快引进一些国际先进的药物。

我们要推动国际化的合作平台,让一些先进的药能够尽快引进到我国,让儿童药缺乏得以扭转。

主持人:那么说到这呢,看来目前想要让孩子的用药更加安全,父母可能也是一个重要的把关人,那么在给孩子用药的时候有哪些重要的原则呢?首先第一个原则就是用法用量一定要精确,刚才专家也说到了,成人和儿童的用药并不是根据体重的比率来计算的,所以无论是药品的使用时间,频率,还是次数用量都要严格的管控,那么无论是医生的医嘱也好,还是专业的儿童用药说明书也好,都是重要的参考依据。而第二条原则就是使用方法一定要和医师进行确认,那么虽然大部分的婴幼儿用药对身体的伤害都已经想方设法的降到最低了,但是实际上还是有很多用药安全隐患的,所以不是说拿到了药,看到了说明书就万事大吉了,最好请教一下专业的医师,因为经验也非常的重要

而第三个重要的原则就是尽量的不要混合用药,这和成人的原则是一样的,有的家长觉得孩子病的非常严重,那是不是把几种药混合起来吃起到的效果就会高很多呢?但其实某些药物和乳制品以及其他相关的成份混合之后药效会更加低,所以无论是混合用药还是单纯用药,最好都要请教专业的医生,而不是由家长来进行推测。

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