任：首先我们要正确的看待鼻冲洗在我们鼻炎管理中的一个地位，不要过度的依赖他，在必要的时候应用药物来控制症状。

主持人：所以这个药物，大家也是存在一定的误区的，因为现在大家都知道到医院去看病，可能耗费很长时间，因为大家上班都特别忙，所以大家更倾向于一些唾手可得的药物，像现在电商，代购，网购都非常发达，所以很多人就会选择在网上购买药物，我相信您在门诊应该也遇到过很多患者带着自己买的药去找您看病，那么这些药物跟我们在医院开到的药物有什么区别？它们应不应该被应用到患者的身上？

任：这个是这样的，网购的药物简单的来讲会有两类，一类就是他其实是一个规范用药，比如说我们在医院可以买到的药物，但是它换了包装，在宣传上也会更多的夸大它的疗效，让人觉得它非常非常的神奇，那么相应的呢，它的价格也会比较高，它就利用患者不愿意去医院，觉得去医院以后，就会做很多检查，这样的一些心理，然后再有一些朋友推荐这样的一些方式来推销这个药，但是后来你再把药拿到医院去看，其实跟医院开的完全是一样的，并且在医院开的时候还属于医保的范畴。

主持人：还非常便宜，因为我觉得过敏这个疾病，很多时候大家会觉得它是一个怎么说呢？民间的误区，就觉得是个富贵病，所以很多人在买药的时候觉得这个药如果价格比较贵的话，是不是对我的疗效就特别好？大家会有这个误区，其实不是这样的。

任：对，但其实首先就是，这个药用了以后，能不能把病治好？就是说贵一点可以，没问题，但它是不是能治好？其实现在没有一个方法能够确定说你用了这个药一定能把病治好的。

主持人：对，哪怕是就当作您花钱买效率，买到了跟医院的成份一样，但是这个包装或者这个价格高一些的药能够有效的来管理控制您的病情还好，如果说买到了一些假药，甚至说民间一些所谓的偏方之类的，那就非常危险了。

任：对，还有一种可能就是，不规范用药会引起药物性的鼻炎，就更加的麻烦，一开始的时候比如用药，里头如果添加了充血剂，你会觉得它的效果非常好，但是它一个是不治本的，另外一个是越用你发现它效果越不好，最后对药物产生一个依赖，并且引起了药物性的鼻炎，就更加的难以控制，鼻堵会非常的厉害。

主持人：我之前在您微博还看到过您的观点就是刚才提到的这个碱充血剂，在鼻充血特别严重的时候，是不是也是有一定价值的？并不是说它一文不值的。

任：是的，它其实是规范用药里头的一种，但我们对它有一个比较严谨的限制，就是不要超过七天，碱充血剂呢，其实是属于规范用药的一部分，但是我们在指南里有明确的规定，用药不要超过七天，其实三到七天的时候就会有风险，会造成药物性的鼻炎。

主持人：那药物性的鼻炎跟我们像过敏性的鼻炎，或者原发性的鼻炎有什么区别呢？

任：药物性的鼻炎，首先顾名思义，他是因为不规范的用药引起的这个鼻炎，那么他的鼻黏膜就不像咱们过敏性鼻炎似的，过敏性鼻炎的鼻黏膜水肿呢，他用鼻喷激素很容易去恢复的，但是药物性的鼻炎处理就比较难，鼻堵会比较明显。

主持人：好像是，怎么来形容呢？就像一个东西它的这个预值超过了之后，它的弹性很难再去恢复，造成一个物理性的肿胀。

任：对，就是一开始它是水肿性的，后来逐渐的成了慢性炎症，就再也不能够恢复了。

主持人：这还是挺严重的，所以我真的建议大家，为什么要把用药放在预防之前来跟大家探讨？其实就是希望大家能够规范治疗，如果有问题的话到医院去请教医生，而不是去问代购，去问网上的卖家。刚才我们说到正规治疗当中会遇到的鼻喷激素，那很多患者听到激素这两个字就会有特别过激的反应，他会觉得这是致命的东西，那真的有这么危险吗？

任：这个事情是这样的，就是我们用药的时候一直要强调一个就叫权衡利弊，刚才说了，我们是在比较用药和用药的风险和不用药的危害，而不是比较用药和不用药，如果我们能够不用药，我们如果没有任何的疾病，我们不会去用药对不对？就好像我们出行方式的选择一样，很多人愿意选择坐飞机，难道坐飞机就完全没有风险吗？有，但是它的风险比较低，鼻喷激素也是这样的，鼻喷激素呢，是一个国际公认的过敏性鼻炎治疗的一线用药，是最有效的药物，国内的指南和国际的指南在这方面都是一致的，他是通过了很多研究来证实的，包括在儿童的用药，成人的用药都做了很多的观察，观察它的有效性和安全性，为什么说它是比较安全呢？因为它的剂量其实是非常小的，它的一喷只有50微克到64微克，所以这么微量的激素用量，并且又是在鼻腔黏膜的局部用药，所以对人全身反应其实是比较小的。

主持人：所以说还是刚才您那句话，我们要衡量用药和不用药的危害哪个更大？而不是说看到激素两个字之后马上就产生抵触情绪，我们要相信一种药物如果说在全世界都是通行的，甚至是推荐的，那全世界医生的智慧肯定比我们经验判断要更准一些。

任：对，他有他的临床研究作为依据来推荐的。

主持人：所以刚才我们是建议大家，如果说在用药上有误区或者有问题的话，及时到医院去找专业的医生，而不是说求助于网络或者是其他的途径，好，这里是国家应急广播高速加油站，我是修奇，那么今天是北京电力医院耳鼻喉科的副主任医师任华丽做客我们的节目，来说说春天过敏对我们造成的那些影响，我们怎么来阻击过敏？刚才我们是说了用药的那些事，我们先来稍适休息，在半点的路况之后咱们再来说说生活当中该如何预防？