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应急广播高速加油站4月9日

2015-04-09 11:00-12:00 责编:王仁宏

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韩磊:有一句老话叫做佛眼相看,就是互相用善良的心态,我们彼此对待。但是从技术层面上讲,咱们害人之心没有,防人之心不可无。你该预防预防,我们今天特别高兴。邀请到来自于北京市朝阳医院,感染跟临床微生物科的王一鸣主治医生做客直播间,跟大家说说春季容易导致这个呼吸系统不痛快的事情。如果说您觉得这两天跟我一样,也是有咳嗽的毛病,或者说觉得我这个该不该看大夫。去一趟医院,拿不准的情况也可以通过我们微信平台,跟王大夫交流。今天我们开场歌曲,来自于SHE的歌叫做《痛快》,这个组合你喜欢吗?你觉得可以吗?

王一鸣:喜欢。

韩磊:来吧!来自于SHE的一首歌叫做《痛快》,SHE的歌迷们你们就这么承受着吧。我的风格就是要给他们起这个名字。这里是正在为您直播的,国家应急广播高速加油站,来自于中国高速公路交通广播FM99.6的声音,我是韩磊。我们今天特别高兴邀请到的,是北京是朝阳医院的,感染和临床微生物科的主治医师,王一鸣王大夫做客直播间。其实您知道吗,您来我特别高兴。我咳嗽好几天了,我自己心里边咳嗽都没底了,我必须得去看看大夫了。结果特高兴您来看我来了,先说今年这个临床的情况,是不是像我这样咳嗽的情况的病人比较多。

王一鸣:一个是咳嗽的多,另外一个就是嗓子疼或者嗓子不舒服。

韩磊:你知道我每一次跟大夫聊天特别害怕,说哪个哪个中,还有什么情况?

王一鸣:其它的相对比较轻一些症状,相对重一些的就是发烧。然后就会身上起皮疹,然后就剧烈头痛。

韩磊:带着脑袋疼。

王一鸣:就像剧烈的重感冒那样头痛,全身使不起个的表现。

韩磊:有乏力跟没劲那种。

王一鸣:肌肉酸痛跟乏力。

韩磊:都会有。

王一鸣:这其实更像这个病毒感染的一个特为性表现。全身多个系统,哪一个器官都得招上一点。让你全身的不舒服哪都很难受,这样的一个情况。

韩磊:这意思就是说病毒在身体各个器官都有遍布,是这个意思。

王一鸣:所以我们今年临床上收治的很多病人,包括外地的就诊的很多病人,都是有一些重的病人跟大家说一下。

韩磊:你这个跟大家提提醒。

王一鸣:我印象比较深刻的,是两个外地的病人。北京周边一个可能是河北某地的病人,平常很年轻大概40、50岁。没有什么基础疾病,就是一个务农的农民,就是很壮年然后一来急性起病。高烧、咳嗽,很快的大概林三天出现憋气,胸闷这种情况根本就躺不平。

韩磊:这个憋气胸闷意味着什么、是危急生命了吗?

王一鸣:是,就是一个严重呼吸困难表现。从我们判断这病人来看,你说上一个厕所都迈不出步。或者在床上躺着都躺不平,只能坐着,半卧位这种情况。很急促的这种呼吸情况,然后从河北坐120到我们科,然后经过救治之后,最后诊断就是一个严重腺病毒的肺炎。

韩磊:这个是腺病毒。

王一鸣:这也是病毒的一种。

韩磊:它这个是一种什么特点,或者这种病毒万恶在什么地方?我喜欢用这个词,因为我觉得已经把这个病人祸害成这样了。

王一鸣:这种病人的特点就是起病很急,非常快速的进展。然后肺上影像学表现又特别像以往我们见过的,细菌性肺炎的表现,所以临床大夫都按细菌去治,就用很多消炎药,很高级的抗生素去杀死这个细菌。以为是细菌了,但是其实它是一个病毒的表现。它用抗生素效果并不是很好,它可能是需要一些支持治疗。就需要呼吸辅助通气,包括一些对症补液营养支持,这些对症的支持治疗。

韩磊:这个其实给大家提醒,有的时候我们看到的一些临床上表现,会有一些误区的认识。实际上可能朝这个以为方向使劲,南辕北辙了。

王一鸣:我刚才说临床大夫都会有这样的困难,诊断的这样困难。更何况我们普通百姓也会有这样的认识上的困难。

韩磊:这个是一个来自于河北的一个危重病人,我记住它名字了,叫做腺病毒,线就是那个丝线的线?

王一鸣:不是,是一个月字边的,右边是泉,这样的腺病毒。

韩磊:月字边,一个泉水的泉,腺病毒。这个算是那个新兴的,还是说已经有一段时间了。

王一鸣:这个其实我们在这方面,科研和临床工作作得比较多。我们也总结了很多病例,大概从近五年我们总结了大概十几例、二十几例病人。然后也作为一个全球首发,报道了很多国际会议上我们都报道。就是中国首先发现的,这样一个腺病毒的某一型。大家都发现说流感,H7N9,H5N1、H1N1等等。其实腺病毒我们也在国际上有一个首发的地位,我们发现腺病毒的一个55型。是发现容易造成高危很重这样一个表现,这是以往在国际上是没有人发现的。

韩磊:相当于填补了一个空白,这个太棒了。我听到这样一个消息我就感觉人类,不断的朝着咱们讲的这个。不叫称霸世界,咱们叫慢慢成为我们自己的主人,和能够给更多人带来福祉的往前迈着步子。刚才提到这样一个以我们医务工作者的一个骄傲的姿态宣告一个事。这个腺病毒的发现,还有哪些在今年临床上有呈现跟表现,你印象比较深刻的病例。