主持人：11点45分，欢迎回来，这里是高速加油站，我是修奇。这两天刷微博看到了一个热词我还以为是最近特别流行的营养补品，叫鱼精蛋白。但是其实我查了一下这还真不是补品，非常拗口的专业名词其实是一种心脏病手术的必备药品。在经历了五年前全国的缺货之后，目前这个鱼精蛋白注射液再次在山东、安徽、河南等全国各地出现了断货的情况或者是供货紧张。不少医院多例心脏病的体外循环手术是被迫的暂停和拖延。难以替代的低价特效药为什么会渐行渐远呢？我们来听央广记者（车丽）、河南台记者（王发燕）的报道。

记者：山东省医院药剂科主任（焉根全）这两天接到的咨询电话不少，谈到的主角无一例外都是最近的抢手货“鱼精蛋白”。焉根全说，医院已经有三个月没有采购到鱼精蛋白了，目前库存仅有100只，只能供应紧急手术。

嘉宾：急诊的手术不能分开，都没法保证了，有一些紧急的手术我们没法充足供应了，也联系一些兄弟医院，因为各个医院的情况都一样，他们都没有了，我们想借其他医院的也没法借给我们。

记者：鱼精蛋白，全称硫酸鱼精蛋白注射液。是从鱼类新鲜成熟精子中提出的一种碱性蛋白质的硫酸盐，主要用于因注射杆素过量引起的出血，是心脏手术室的必备药品。如果没有它，患者术后可能有生命危险，郑州人民医院心脏外科副主任医师（张向辉）说。

张向辉：很多的心脏外科的专科医院或者是综合性医院因为这种事情已经停止了正常的手术安排，除了一些急诊用一些药物进行手术，普通的常规手术基本上都是在限制。

记者：鱼精蛋白出现缺口，何止山东和河南，安徽合肥市民汪先生的亲属日前需要做心脏手术，安徽省级医院没有鱼精蛋白，建议患者自己去找鱼精蛋白，否则难以手术。

嘉宾：但是省级医院的医生告诉我们，他这个鱼精蛋白省级医院是没有的，他当时跟我说只有合肥市二医院和105医院有这种鱼精蛋白。打听最后的结果是合肥市二医院是没有了，已经用完了，之前他们医院是用了一点点，但是现在已经用完了，而且不愿意再进。因为这种药本身就是一种小众的药，我这个亲戚使用的话只需要十支，又很小众，价格又非常的便宜，所以很多医院都不愿意进。另外105医院也用完了。

记者：据了解，目前全国生产鱼精蛋白注射液的企业只有两家，北京的悦康凯悦制药有限公司和上海上药第一生化有限公司，这两家企业目前都处于并且供货状态。河南省某医药公司的负责人张宇说，这次，鱼精蛋白注射液的紧缺源于去年12月份，当时国家食药监总局在一次抽检中发现这款药品可能存在问题，按照相关规定，企业已经停止生产。

张宇：没有厂家进行生产，一个是现在标准，原来是2010年的药检生产出来的是符合要求的。但是按照2015版生产药品是不符合要求的。北京由于他最近卖的在药监局抽药检查的时候，质量不符合规定，现在也没办法去生产。上海现在也满足不了要求。

记者：除了药品生产标准的提高，鱼精蛋白注射液的原料紧缺也是一个问题，张宇说。

张宇：上海是没有原料，原料厂家可能也不怎么生产，因为这个品种也不怎么挣钱。

记者：此外鱼精蛋白注射液被收录在国家基本药物目录2015版中。在医院的价格是13块钱，相对于动辄成百、上千的药品价格来说，这个心脏手术必备药品的价格显得很低调。业内人士（王伟）曾经对紧缺断档的廉价药进行过专题调研，他认为，国家基本药物目录收录的绝大多数是普通药、常用药，实行政府定价。长期以来价格很少进行调整，因其利润空间有限，生产企业对这类药品的生产积极性不高，最终的结果就是价格低廉的基本医疗常用药悄然消失。

嘉宾：药品十几年不调价本身就违背了市场规定，当成本高于定价时，企业只能用脚投票，退出市场，否则坚持生产要么不可持续，要么会出现重大安全隐患。

记者：近几年像鱼精蛋白这种廉价必备药品，市场紧缺的情况并不少见。像预防血栓栓塞用盘的潘生丁、像用于肿瘤化疗药物放线菌素d这些都曾经是新闻中的主角。招标过程中一味压低药品价格的行为并不可取。中国药学会研究中心主任（宋润灵）提到，应该让药品价格回归到合理的水平。

宋润灵：招标政府喜欢降价，但是医院喜欢用高价，就形成了现实和临床需求的冲突。医院一方面说我需要，另一方面招标部门把它招到了成本以下，企业生产就赔钱，那他为什么要生产，当然医院用这些药也没有利益，自然而然就变成缺货了。

记者：目前心脏手术必备药鱼精蛋白究竟何时能够恢复生产不得而知，药品的短缺也可能有多种原因。但对这些难以替代的低价特效药品，北京大学中国卫生经济研究中心刘国恩建议，最好从源头上出现防止断货的可能。

刘国恩：第一，我们引入越来越多的给市场开放的条件，引入新的产品来逐渐的给百姓增加选择的条件，使得它依赖这个产品的程度越来越小，它总的需求可以得到一定程度的利益。与此同时，应该给这些企业更好的条件，让越来越多的企业能够进入到这个行业里边来生产这个产品，促进这个供应，只有在供应得到促进、需求得到一定程度抑制的时候，你才能缩小供需缺口。