主持人：欢迎回来，这里是正在直播的国家应急广播高速加油站，我是修奇，进入今天的第一热议，世界卫生组织最新披露的一组数据，的确看上去有点吓人，说目前每年全球约70万人死于超级细菌的感染，而其中23万新生儿因此不治夭折，那么照此趋势发展，到了2050年，因为滥用抗生素死亡的人数可能会超过一千万，如果说超过一千万人死于抗生素的话，这的确是一个令人震惊而且尴尬的数据，为什么呢？因为现在每年全世界因为癌症死亡的人数是820万，因为车祸死亡的人数是120万，这也就意味着如果滥用抗生素的情况没有改善的话，抗生素使用不当可能会成为威胁人类的最大杀手，所以大家就会有一个思维定势，那就是抗生素不能用多，所以应该见好就收，但是实际上如果说不遵照医嘱，随意的停用疗程当中的抗生素，那还真的就进入一个新的误区。

记者：马小辉是大连儿童医院内科门诊部副主任，在接诊过程中，他经常会遇到家长在给孩子服用抗生素时，因为担心副作用，随意减量或者是病情稍好一点就马上停药，结果造成病情反复的情况，马小辉说，实际上抗生素用量不足带来的危害不亚于抗生素滥用。

如果你不规范的使用，刚好一点就停用了，这个细菌重新增殖，那么在增殖的过程中就可以产生耐药基因，导致这个细菌卷土重来，那么症状就会重新出现，而且一旦出现病情的反复，就可能存在细菌耐药，治疗起来会更加困难。

记者：通俗的说，细菌具有很强的学习能力，人服用抗生素后，细菌会马上学习如何对抗？如果我们按照疗程服药，将细菌彻底杀死，那么它们就没有机会翻身，但如果用量不足，学会耐药的细菌就会残存下来不断壮大，对人体产生危害，所以服用抗生素一定要按照说明书上的疗程或遵医嘱，另外还有一些家长发现，孩子服用抗生素后没有马上好转就认为这种抗生素无效，马上换药，这种做法同样会造成细菌耐药。

抗生素如果起作用，一般是72小时左右，48到72小时，你才会观察到他有没有效果？如果太早更换抗生素，那么频繁的更换，也会导致这个细菌的耐药。

记者：在接诊过程中，医生还会经常遇到一些家长，说孩子以前生病时吃过某种抗生素无效，因此就断定孩子对这种药不敏感，拒绝再用这种药，其实这种认识也有失偏颇。

每一次孩子得病是不一样的，他感染的这个病原体是不一样的，那你耐不耐药？好不好用？是看他这个病原体耐不耐药？

主持人：说到国民对于抗生素的认知呢，南京医科大学公共卫生学院曾经在南京的市民当中做过一个随机的抽样调查，来进行了抗生素认知使用情况的一个摸底，受访者包括890名南京的常住居民和957名外来务工人员，年龄的跨度是从18岁到70岁，涵盖了不同学历层次和不同的职业，那组织这次调查的博士介绍说，在抗生素认知情况调查当中，虽然近七成以上的人意识到没有一种抗生素是绝对安全，而且无副作用的，但是整体研究结果并不让人满意，近半数的被调查者不知道耐药性与超级细菌为何物？经过深度的访谈和进一步的检测发现，仅有两成左右的市民基本了解抗生素的基础知识和合理使用，这种知其然不知其所以然的状况，导致了部分市民在抗生素的具体认知方面存在着许多的偏差，那接下来咱们就来听听到底有哪些方面的认知错误吧？比如说在南京有近三成的常住居民认为，抗生素可以有效的治愈病毒性感冒，并且是治疗感冒的首选，最普遍的莫过于人感冒发烧的时候自己会吃一点消炎药，而研究人员说，感冒更多是由病毒引起的，而抗生素的作用是抗菌，如果说没有细菌感染，服用抗生素是浪费，更是滥用。那治疗病毒性感冒没有什么特效药，就是适当的休息，多喝水，自我痊愈。是药三分毒，那滥用抗生素有导致耳聋，耐药性，人体菌群失调这样的风险，所以说感冒的时候不要再吃抗生素了。

再来说说吃药跟输液之间的关系，对于能吃药就不打针，能打针就不挂水的通识，仍然有近一半的受访对象持反对意见或者说不知情，在国际上有一个公认的这样一个共识，就是用药的时候能口服就不选择肌肉注射，能肌肉注射就不选择静脉输液，这原则也是在大量的遵循了医学证据的支持下形成的，口服用药的不良反应最轻最慢也最安全，那静脉输液是把药物直接输入血液当中，如果说出现了不良反应，则也是最猛最快的，有的几分钟内就可以致人死亡。

更让人觉得后怕的是，这项调查还显示在南京当地有74.3%的常住居民都曾经不看说明书就服用了抗生素药物，这其中男性更为严重，近56%的常住居民都有过在没有医生处方的情况下自行服用抗生素的经历，我们都知道抗生素属于处方药，但是在我国的药品销售过程当中，患者常常是说出了药名就可以在药店买到，有的医药连锁超市甚至是把这个权利放开，让顾客自己来选药，同时因为药店的工作人员知识水平和职业操守的欠缺，在盈利目的驱动下，对抗生素类的药品更是猛烈的推荐。

所以这就形成了一个定势，那有些病人即使在医生解释您并不需要服用抗生素之后，仍然做出这样的要求，有的甚至还要求医生开药性比较强的，主动要求要静脉输液，比如说一般的发烧需要三到四天的时间调养才能痊愈，但是有一些病人却指望在两天当中就能够康复，在国家药品不良反应检测中心收集的药物不良反应报告的病例当中，因抗生素滥用引发的病例将近占了一半，它的数量和严重程度都排在各类药品的首位。我国也是抗生素使用和生产的大国，人均年消费量是138克左右，而美国是13克，根据统计，目前我国80%的城市居民家中都备有抗生素，由于不同的抗药菌所能杀灭的病原菌各不相同，如果说药物用不对号，不但治不好病，还可能导致病情的加重，所以在这我们也呼吁大家，当怀疑自己感染了病症的时候，应该及时到医院去就诊，哪怕到社区医院，不要自行的在家中储备或者是使用抗生素类的药品。