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租房如何避开“致命房”

2018-09-03 11:00-12:00 责编:曹梦雨

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主持人:欢迎回来,这里依然是修奇陪伴各位的国家应急广播高速加油站,您正在锁定收听的频率是FM99.6中国交通广播,进入今天的第一热议,近年来随着我国医疗服务量的持续增长,医疗纠纷时有发生,部分医疗纠纷矛盾激化,甚至引发了激烈冲突,不仅损害了医患双方合法权益,也扰乱了正常的医疗秩序,近日,医疗纠纷预防和处理条例公布,自2018年10月1号起实行,条例明确提出,开展诊疗活动应当以患者为中心,加强人文关怀,严格遵守相关法律规范,恪守职业道德,通过加强医疗质量安全日常管理,强化医疗服务关键环节和领域的风险防控,突出医疗服务中医患沟通的重要性,从源头预防医疗纠纷,详细的情况我们来听央广记者潘艺,孙颖的解读。

记者:从源头上预防医疗纠纷是条例的一个重要内容,条例规定要加强医疗质量安全日常管理,强化医疗服务关键环节和领域的风险防控,加强医疗服务中的医患沟通,中国卫生法学会常务理事分析。

那么事前的风险控制强调了医疗安全,强调了医护人员的责任,强调了要减少医疗风险发生,尽量避免纠纷,那么他在预防上面强调了使用新技术前的评估和伦理讨论,条例中间还强调了医护人员要履行告知义务,要尊重患者的知情同意和选择权。

记者:2002年制订的医疗事故处理条例,在很长一段时间里对预防和处理医疗纠纷发挥了重要作用,但其主要调整的是医疗事故引发的医疗纠纷,预防措施的针对性也不够强,此次条例调整范围为医疗纠纷,并且明确医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动而引发的争议,对于两个概念的区别,专家分析。

因为我们说民事纠纷在民事调解中他是一个宽松的概念,但是在行政处罚中,他应该是一个严的概念,那么如果把一个严和宽的概念放在一起,那么就可能导致实践中它是很不利于操作的,所以这一次就把医疗事故,可能将来要调整作为一个专门处罚医护人员的一个概念,也就是在民事赔偿,我们是用医疗纠纷这种概念,医疗损害的这种概念,那么要追究医护人员责任的时候,那必须是一个医疗事故概念。

记者:医疗损害鉴定是医疗损害赔偿诉讼的核心,医疗损害鉴定意见直接决定和影响着案件的裁判结果,但由于鉴定主体不同,鉴定方法流程不同,鉴定意见往往差别很大,影响了医疗损害赔偿案件处理的稳定性和权威性,条例针对医疗损害鉴定面临的突出问题做了规范,涉及医疗损害鉴定的管理机制,主体资格,方法规范,出具虚假鉴定的法律责任等内容,中国政法大学医药法律与伦理研究中心主任刘兴分析,条例规定了协调统一的医疗损害鉴定管理机制尤为重要。

这一次条例在制订的时候并没有回避这个矛盾,而是利用体系来解决问题,是从医疗损害这种管理机构,管理机制构建了一套统一的协调的行政管理模式,具体来说就体现在由社区的市级以上人民政府的卫生,司法行政部门,共同设立专家库,这个医疗损害鉴定的具体管理办法来授权国务院的卫生和司法两个行政部门来共同制订这个管理办法。

记者:病历是医疗纠纷处置中的争议焦点,由于过去给患者复制的病历只是一部分,司法实践中常常被患者质疑病历不完全,存在修改伪造篡改等问题,不认可病历的真实性,影响了医疗纠纷的处理,此次条例首次明确规定,患者有权复印全部病历。

避免病人说你不让我复印病历,你是不是要修改啊?你是不是要篡改啊?在实践中也有很多患者提出这样的问题,所以我觉得在这一次条例里明确患者的这种权利,病人可以全部的复印,我觉得这也特别好。

记者:由于医学具有不确定性,无论多么好的医疗机构,只要存在医疗行为就必然存在医疗风险,条例在总则第七条中规定,国家建立完善医疗风险分担机制,发挥保险机制在医疗纠纷处理中的第三方赔付和医疗风险社会化分担的作用,鼓励医疗机构参加医疗责任保险,鼓励患者参加医疗意外保险,清华大学法学院教授指出,构建完整的风险分担机制,有助于医患纠纷的解决。

当手术失败的时候,未必仅仅是医生的过错,因为当这种风险发生的时候,如何来分担风险?不应该仅仅局限于追究谁的责任,而应该建立一个合理的医疗风险分担机制。那么如果我们建立这样一系列医疗风险分担机制,并且进一步完善社会保障体系,使得这个条例能够认识到在风险社会里应该讲医疗纠纷的预防作为重要加以观测。

记者:此外,近几年的医疗纠纷处理实践表明,人民调解是化解矛盾,定分指针的一个有效途径,它以相对柔性的方式解决纠纷,缓解了医患对抗,有利于促进医患和谐,条例将这一实践经验上升为法律规范,通过具体制度进一步引导医患双方,通过人民调解解决医疗纠纷。

实际上是有利于当事人快速的解决纠纷,而且是站在中立立场上来处理,而且减少了当事人的成本和时间,也缓解了法院压力,我觉得非常有效的把医疗纠纷问题经过调解解决了。

记者:条例立足于我国医患关系的现状,积极借鉴国际经验,同时也充分吸收了地方先行立法尝试中的经验结果,致力于有效预防和解决医疗纠纷,有助于构建和谐的医患关系。

通过创设医疗风险的分担机制,增设人民调解的途径,完善医疗损害的鉴定制度等做法,相信将会在一定程度上缓解医患关系,避免医患纠纷升级乃至恶化。

主持人:医生和患者不是敌我关系,而是战友关系,为什么呢?因为我们共同的敌人是疾病,我们要在战场上跟疾病厮杀,而不是互相厮杀。除了将心比心换位思考,我们也的确需要法律法规来鉴定医疗纠纷中的失职或越位,希望条例的发布能让医者自律,让患者自重。