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如何防控手足口病的发生

2016-04-09 11:00-12:00 责编:母晨静

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王医生:这个隔离对传染病来讲,我们说传染病三个要素,传染源,传播途径、易感人群。刚才提到3岁以下的小孩是疾病的易感人群,传播途径它可以通过消化道或者呼吸道传播。对于传染源来说,我们任何一个传染病治疗的原则叫隔离传染,这个隔离传染源都强制隔离有居家隔离。对轻症的那些孩子来说,比如说发烧不到38.5%,只是食欲不太好,皮疹可能一周就消退了,像这样的孩子我们可能建议他回家,日常起居护理,包括孩子饭钱便后手卫生习惯的培养,他可以在家观察。但是如果一旦出现比如说重症化的倾向,这个孩子出现精神不振,肢体的一些抖动,出现恶心、呕吐,类似的这种重症化倾向表现的时候,这个时候我们建议他在医疗机构进行观察,一旦病情转重,相关的医疗措施就应该加上了。

主持人:您刚才也提到了,成人也有可能携带这个手足口病的病毒,那对于孩子来说,这种病毒在他们的身上有没有可能存在一个潜伏期,比方说已经携带了,但是可能当天,或者说当时没有发病。

王医生:是任何一个传染病都有一个潜伏期,因为病毒从侵犯的部位进入人体以后,要引起相关的器官出现损害的话,它也一个在体内发展的过程,这个疾病潜伏期我们一般说3到7天,一周左右的时间。

主持人:所以说3到7天之后发病,如果说潜伏期之后再来发病的话,是不是相对来说严重一些?

王医生:它潜伏期任何一个疾病感染以后都有一个潜伏期的概念,就是它肯定是要经历在体内侵入、扩增然后影响把机关这么一个过程。应该来说。

主持人:其实它跟疾病严重的程度没有什么关系。

王医生:对,对于疾病的一个自然的我们叫自然史。

主持人:明白了,我们刚才谈到了这个手足口病发病之后的一些症状,以及家长应该如何应对,咱们先来听一首歌,稍适休息,一会见。

主持人:真的每次听到孩子的歌声,都会感觉到心里特别的舒服,觉得那种纯纯的感觉非常天真可爱,包括这首《栀子花开》。在之前我们在听的时候,可能听到的是那种青春、校园的感觉,但是我们听到王诗龄演绎的时候,真的感觉像花开的时候那一抹淡淡的清香。欢迎回来,这里是国家应急广播高速加油站,今天聊的话题还真和孩子有关系,夏季到了,手足口病高发我们应该如何预防?如何来保护孩子?王老师北京市卫生局最近做出了一个表态说,现在北京市已经进入了手足口病的一个高发季节,而且对幼儿园有一个要求,就是如果一周之内,累计出现了10例患儿,这个幼儿园将整体停课10天。您觉得像这样的一个措施如果出现这样一个程度的患病的密度,幼儿园的停课是有必要的吗?

王医生:是,作为传染病来讲,进行一个传染病的传染源的一个隔离,一个处理是很关键。我们通常把说在一周之内,在一个机构出现10例以上我们叫聚集型病例发生,那么它从这个传染病的隔离期角度上讲,如果一旦发生10天以后,隔离期解除了,那这个区域应该是一个安全的区域。所以从这一点上讲,一旦出现了手足口病的爆发,从停课、停源,都是一个控制疫情流行的一个必要的手段。

主持人:其实在之前也有这样的新闻,比如在南京去年就有这样一条新闻,就是家长找到幼儿园,说我的孩子得了手足口病,是在你们幼儿园传染的,你们没有做到位保护的措施。其实手足口病传染的渠道和过程可能有很多,不仅仅在幼儿园,所以有的家长会提出疑问。比如说我们家里的小动物,小猫、小狗,它会不会传染手足口病呢?

王医生:这个手足口病的传播主要还在人和人之间,从动物携带的肠道病毒传到人身上这种可能性是非常小的。

主持人:比如说在人员密集的地方,像这个比方说游泳馆,在水,水剂之间会不会传播呢?

王医生:这个就要做好一个游泳馆的一个健康管理,比如说像预防红眼病,那么结膜有充血感染的,尽量避免他入园。如果进去游泳的人他已经出现了发烧,甚至腹泻这种类似表现的时候,尽量避免他到泳池里面污染水体。一旦有腹泻的病人污染了水体,那在同一个泳池里游泳的人,还是有感染这种肠道病毒的风险的。所以游完泳以后除了做好手卫生以外,口鼻、脸都要做适当的清洗。

主持人:没错,那对于学校来说,如果说,我知道很多时候比如在之前非典的时候,孩子们入院或者入校之前,都会有例行的晨检,比如说测体温。关于手足口病如果说学校想把它挡在院外的话,您建议在晨检当中重点要做哪些项目呢?

王医生:这个联防联控是我们国家预防传染病一个非常重要的特色,也是我们国家行之有效的经验。所以一旦在疫情高发流行期的时候,像预防手足口病那么在入院或者是入学的时候,老师可以做到孩子体温是否正常,近期有没有出现吃饭不香,流口水这些表现。另外在入学的时候,可以把小手甚至袜子脱下来看看,手和脚之间有没有新发的皮疹,甚至有很细致的,包括幼儿园有专门的老师的话,可以让小孩张开嘴,用电筒看看小孩口腔里头有没有疹子。做好了这些,相关的一个我们叫预检制度以后,基本上跟前两天都没有什么差别,这样的孩子应该就是不是那种携带病毒的孩子。进入幼儿园以后,不但自身健康是可以跟以前相比是一个稳定状态,对旁边孩子来说,他也是一个比较安全的状态。

主持人:其实这个晨检说起来跟我们做新闻一样,做新闻就是找异常,找反常的地方,在晨检的时候也是,如果发现这个孩子跟前两天有所不同,比方说手上有皮疹,或者说精神不太振作,有这个口吐白沫的情况,可以说提前跟家长沟通一下,是不是带到医院去就医。之前在微博上也有一些所谓的养生的这种帐号在发布说手足口病其实如果是比较轻的话孩子没必要去医院,可以在家里面吃一点板蓝根颗粒等等挺一挺就过去了。您觉得这种说法科学吗?