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《医疗纠纷预防和处理条例》10月1日起施行

2018-09-27 11:00-12:00 责编:曹梦雨

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主持人:医疗纠纷频发,医患矛盾深化,曾是医疗机构面临的老大难,国家卫生健康委员会近日表示,2013年以来,全国医疗纠纷总量累计下降两成,人民调解成为解决医疗纠纷的主要渠道,请听央广记者朱敏,车丽的报道。

记者:国家卫生健康委员会医管局副局长郭艳红表示,在全国诊疗服务量持续增长的情况下,医疗纠纷数量和涉医违法犯罪数量,实现连续五年双下降的良好势头。

全国医疗纠纷的总量2013年到2017年累计下降了20.1%,涉医案件累计下降了41.1%,而今年1到8月份仍持续保持一个下降的趋势,2017年全国的诊疗人次是81.8亿人次,住院人次是2.4亿人次,同不断增长的诊疗服务量相比,医疗纠纷发生率较低,所以我们说医患关系的主流是好的。

记者:于今年7月31号公布的医疗纠纷预防和处理条例,将自今年10月1号起实施,条例规定对分歧较大或者索赔数额较高的纠纷,鼓励医患双方通过人民调解的途径解决,清华大学法学院院长表示。

人民调解是以相对柔性的方式来解决纠纷,缓解了医患之间的对抗,同时医疗纠纷人民调解具有快捷便利,不收取费用,公信力高和专业性强等优势,已经逐渐成为医疗纠纷多元解决机制当中的主渠道。

记者:卫生健康委表示,每年超过60%的医疗纠纷通过人民调解方式化解,调解成功率达到85%以上,条例还提及,发生医疗纠纷医患双方可以通过自愿协商,人民调解,行政调解,司法诉讼等途径解决。

主持人:医患关系一直是各界关注的焦点议题,每一次医疗纠纷的问题出来,总是能够引发舆论激烈争议,医疗工作者和普通网民之间更是经常因为立场不同而呈现撕裂状态,对于医疗纠纷的各种成因,过去有多种多样的讨论和对策,但是不得不说医患和谐还是一个比较遥远的目标,现实中的医疗纠纷依然多发,需要更有针对性的制度安排,那么这一次医疗纠纷预防和处理条例有一个非常可贵的理念转变,就是更强调医疗纠纷的预防,而不是着眼于医患冲突的善后,2002年制订的医疗事故处理条例在过去相当长的时间用于指导处理医患纠纷,但是这个条例主要针对的是医疗事故引发的医疗纠纷,而现实当中的很多纠纷实际上并不都是严重的医疗事故引发,更多的可能是医患之间沟通不畅所引发的冲突,一些重大的医疗事故无论是客观原因还是主观原因,其实是很难绝对避免的,但是像是沟通问题导致的纠纷是可以大大减少的,只要事先有相关的制度安排,对医患双方进行一些预防性的训练,那么从这个角度来说强调医疗纠纷的预防是很关键而且又务实的选择,理念的转变非常具有现实意义。比如说过去很多人抱怨医生和医院一个具体的点,是怀疑病历被修改,伪造或者篡改,那么这个问题的本质是医疗过程当中的透明性,现实中很多医生确实对这一方面不够重视,呈现给患者的病历不够全面,那么对于患者的种种疑问,又解释的不够充分,结果频频因此引发冲突,这一次的条例也是对症下药,首次明确规定了患者有权复印全部的病历,从这个细节上就可以看出条例在努力梳理导致医患纠纷的冲突点,并且尽可能从制度层面提出预防对策,除了复印病历这样的具体规定之外,条例还在理念上明确了医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和措施,看似简单的一句话,其实真要落地的话还有非常多的功课要补,这要看一看现在医疗冲突相关新闻的跟贴就不难发现,抱怨医生不会好好说话的随处可见,我们国内的不少医生似乎存在这样一个误区,就是只要认真看好病,态度无关紧要,曾经有媒体对比过美国的医生,说他们在医学院学习期间就要接受各种形式的医患关系教育,学习如何在实践中维持良好的医患关系?进入医院之前的临床技能考试很大程度其实就是在考核和患者的交流,那由此可见,从医生职业的角度来说和患者沟通的能力本身就该是评判医生的重要指标,那么很多时候医生的工作态度和交流能力并不是纯粹的道德呼吁,而应该成了一种职业约束,当然也有医生会有反驳,因为他们很反感和美国等发达国家的医生职业态度对比,因为这些国家的医疗资源相对充沛和均衡,医生每天看十几个病人和几十个病人,这态度和情绪能一样吗?这种反驳其实是有一定道理的,我也特别的理解,这工作强度的大小会自然影响人的职业情绪,所以预防医疗纠纷还有更根本性的功课要补,那就是拓展均衡的医疗资源,这些年已经有很多的调研分析指出,我国的优质医疗资源仍然极为稀缺,好的医疗资源过度集中,在这些大城市的大医院,这就导致少数医院人满为患,医疗纠纷多发,所以均衡医疗资源的改革还必须要持续发力,如果能够让社区医院,基层医院都逐渐拥有相对优质的硬件软件资源,就可以极大的分流患者,那么到那个时候无论是直接接诊还是转诊,都能给患者看病的过程顺畅很多,从而最大化的预防医患冲突发生。

这里是国家应急广播高速加油站,我是修奇,有关医患关系的话题就跟大家探讨到这,这里是国家应急广播高速加油站,在歌曲过后进入今天的第一现场,我们要来说说我国儿童和青少年的肥胖率,目前已经达到了16%,专家也是做出了一个提示,就是建议青少年每天运动一小时,您能做到吗?待会见。