主持人：我发现一个特点是这样的，就是一旦发现禽流感以后，往往新闻事件里面曝出来的都是第一个是岁数比较大的，我印象中应该是50朝上的朋友比较多一些，就是说中老年朋友。第二个特点就是后边有几个字特别扎我的心，叫做情况较重，病人的情况较重，正在急救之中。为什么会出现这两个概率，一个是50朝上这个岁数，第二个它就是都会出现一个情况较重这几个让我很揪心的字。

蒋大夫：先说这个年龄，这个年龄是这样，因为本身这次这个禽流感H7N9，刚才说去买活禽的都是什么，多数还是一些岁数偏大的，一般年轻人没有人时间去买活禽，他跟它没有太多的接触机会。相比而言，就是说这些老年人他相对有接触机会，这是第一个。第二个就是老年人多数会有一些，他有一些基础疾病，比如说有心脏疾病，有慢性肺部疾病，包括有些糖尿病等等这些。那么他有这些情况的时候，得了流感本身就很重，何况他得了禽流感，可能会更重。

主持人：容易串着犯，把这老病都勾出来。

蒋大夫：他会加重。

主持人：也就是说，有叠加的一个效应。所以说家里边尤其是这些我们的阿姨叔叔，经常去菜市场一带去活动的，为家里边操持做饭的这些，我们就是高危人群了。其实刚才提到了一个专业的词语叫做高危人群，针对于这个H7N9的话，从我们这个专业的角度上看，哪些人群属于高危人群。

蒋大夫：一般刚才说了老年人肯定是，有基础疾病的，刚才说的这些有糖尿病、心血管疾病，包括像有肥胖的，肥胖的是高危人群。

主持人：肥胖的也算是高危人群。

蒋大夫：明显超标的。再一个就是孕妇，孕妇也是一个高危人群。另外就是那些免疫力低的，比方说有些慢性肿瘤，有些经过化疗或者饭疗吃激素的这些也属于高危人群，因为他免疫力低，他感染以后容易这个病就加重，还有一个就是小孩，就是少年儿童，尤其是大于2岁的低龄儿童。

主持人：就是在2岁左右的低龄儿童。

蒋大夫：这是流感的高危人群，他感染流感病毒以后，相对来讲比别人可能更重。

主持人：有那么几拨，我给大家梳理一下，刚才蒋主任特别提到的。第一个是有基有疾病历史的中老年朋友，这个像是糖尿病、包括心血管疾病这些疾病，身体比较弱。还有一个就是体形偏重的肥胖人群，中老年群体里的。还有一个就是免疫力低下的一些人群，包括本身体质就不太好，再加上有一些特殊的情况，做过放疗，身体有很大的创伤。再一个就是孕妇，还有一个是2岁左右的低龄儿童，这个是几个比较重要的或者说容易出现情况的群体。如果说家里边有这几样群体的话，有什么注意的事蒋主任？

蒋大夫：那就在流感季节的话，比方说你尽量的别去扎堆去，去人多的地方。

主持人：有那个抱着孩子愿意去就是说，哪块人多往哪儿串去，那是很危险的。

蒋大夫：不建议。

主持人：这是一种，还有一个，我们看看微信上，大家有人在问了。想问蒋大夫，板蓝根这种神药对于这样的流感病毒是不是也有消杀的作用，板蓝根这个传了很多年了，有个段子我跟您分享一下。关于那个就是小时候我喝咖啡，喝了很长时间，一直不知道什么牌子，然后喝遍了很多咖啡店，最后有一年喝到了板蓝根，知道了，妈妈原来这么多年是拿这个骗我的。板蓝根这个东西对于老百姓来说有一种盲目的崇拜，这个对于流感来说它真的有那么神奇的作用吗？

蒋大夫：从目前的证据来讲，板蓝根是对流感病毒是没有效果的。

主持人：没效果，那我们这么多年一直在喝，从心理上有没有强大的作用。

蒋大夫：你要是从刚刚说的科学证据来讲，它没有效果，但是从中医的角度来讲，因为有中医的时候还不知道有流感病毒这一说。他只是辨症，他只是根据这个病人发烧这些表现，辨出这个症来，他用板蓝根就类似的这些药物去对症治疗它是有效果的。所以说你要说拿板蓝根去预防流感我个人觉得并不靠谱。它本来就没病，中医讲的是治病，你还是有病我给你辨症，我给你用药，辨出什么症后，我给你用什么药。

主持人：他是出现了问题了，我是相应的方法来解决问题，出现矛盾解决矛盾。

蒋大夫：他有这些症后，辨出来以后又不敢说用板蓝根还是用别的一些中药去进行对症治疗，那么这个他是有一定效果的。你要说我现在啥病没有，我非得我喝板蓝根能预防流感。

主持人：我得制造点矛盾出来。

蒋大夫：这个我觉得不太靠谱。

主持人：这个就是按照中医传统老话，是药三分毒。每个人的体质不一样，是不是板蓝根其实也是有一些慎用的人群，也是要谨慎使用。我们再看看，还有朋友在问了，如果怀疑自己有禽流感上身了，应该怎么应对。就是我是真的琢磨着，您比如说我这两天嗓子也不利索，再加上一传这个事，我其实心里边有点慌，您比如说我应该怎么办呢，就自己这种情况。

蒋大夫：我觉得首先这样，因为在北方地区，现在目前没有报告，北京现在没有发现有禽流感病例。我们作为医院来讲对发烧的，有流感症状的我们也是高度警惕，特别详细的要询问他的流行病源史和接触史。

主持人：您比如说我去了您那儿投医问药去了，一般怎么来处理像我这样的病例。

蒋大夫：我们肯定先问有没有禽类的接触史。

主持人：我最近吃过叉烧的烧鹅，这算吗这个？

蒋大夫：吃过的不算，因为它煮熟的，煮熟的肉不会有问题。那么关系到接触刚才说了跟活禽有接触。原来家里比方说养个鸽子，这个可能你要说出现症状了，那肯定要注意。

主持人：或者说我帮我二大爷溜个鸟。

蒋大夫：你去通过鸟，去杀过鸡、鸭也好，这样的我们是要进行高度关注。这是关键我们可以查。

主持人：会扣下我吗？你别走了小孩子，你今天在我们这里观察一段时间，有这种可能吗？

蒋大夫：这个是有可能的，如果有接触史的，症状也比较符合的，肯定要进一步排查。

主持人：这个叫疑似了就已经是是吧？

蒋大夫：也不一定，看情况。首先我们叫留观，留观进行进一步查，查可能两三天结果就出来了。

主持人：给我出假条吗？就是我们单位这儿什么的有托付吗这个？

蒋大夫：那没问题。

主持人：保证程序都是有的是吗？

蒋大夫：所以最近流感我们诊断上有一套程序，包括化验也好。那么对于个人来讲的话，就还是自己注意有没有这个接触史。有的人可能会很担心，一说禽流感就害怕了，说早上起来，自行车或者车上有一泡鸟屎，他说早上把鸟屎我去给他清理了，那后来我就发烧了，是不是有可能是禽流感了。

主持人：这算接触吗？

蒋大夫：这个就我觉得跟这个没什么关系。因为刚才说了，你要感染一个病毒的话，他有一个量的关系。而且你处的环境有关系，为什么在南方活禽市场，我都去看过，它有的活禽就一个小屋子，也不通风，它里面关了那么多鸡，然后所谓它密闭的环境里面，它可能病毒相对量就大。所以人进去以后就有可能被感染。你说一个鸟粪，它即便有病毒，它能照着人感染的概率是非常低的。