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世界肝炎日特别节目:为您制定夏季“护肝计划”

2015-07-28 11:00-12:00 责编:王仁宏

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短片:国内血清流行病学调查表明,在散发性畸形病毒性肝炎中,甲型肝炎占36%到47%;乙型肝炎占36%到41%;丙型肝炎占10%到25%;戊性肝炎占10%到20%。其中,甲肝是一种消化道传染病;乙肝是老百姓最常听说的一种,主要通过母婴、血液等方式传播。国内首个乙肝患者肝病危害认知调查日前发布结果,我国目前约有近3000万名慢性乙肝患者,但调查显示20%的患者,目前没有接受任何抗病毒治疗,只有19%的患者坚持三年以上的抗病毒治疗。乙肝病毒携带者应尽早就医,避免发展成慢性乙肝。急性乙型肝炎在成年人中90%可以治愈,但是5%到10%会发展成慢性乙肝,如不及时治疗,约1/4患者会发展为肝硬化甚至肝癌。接种乙肝疫苗是最合理有效的预防方式,在我国乙肝疫苗被纳入儿童计划免疫管理,对所有新生儿都实行免费接种。根据国家规定,新生宝宝出生的24小时内、一个月大时、六个月大时,将分别接种三次乙肝疫苗。甲肝和乙肝虽然都属于病毒性肝炎,均会引起急性感染,但甲肝是一种消化道传染病传染性强,在平常的生活中要避免与甲肝患者共用餐具、茶杯等。而乙肝则属于血液传染病,日常的正常生活、交换钱币、公共用餐等一般都不会传染。

修奇:江老师您看,我感觉听着这个片子之后,颠覆了我对肝炎的一个认识,因为好像之前我觉得,所谓的甲肝的那些症状是乙肝的,乙肝的那些传染的渠道是甲肝的。在社会当中,比如说就业、就学,可能很多人会对乙肝患者有这样、那样的看法。那像刚才说的乙肝,它的传播渠道是母婴和血液,我们平时日常的接触,有可能会传染这个疾病吗?

江老师:乙型肝炎是通过血液传染的,那么一般的接触是不传染的,这一点我们是可以放心的。我作为一个肝病的专科医生,也已经工作了20多年,几乎天天都在接触乙肝的病人,实际上我们也没有太特殊的一个防护措施,我们一般来说,也就是定期的查一查表面抗体的滴度,有的时候补种一下乙肝疫苗,那我从来也没有得过肝炎,所以说我们只要是注意这个血液途径的话,我们就可以很好的避免乙肝病毒的一个感染。一般的接触比如说我们握手也好,我们那个在一个屋子里工作也好,其实是不传染的。

修奇:那为什么我们在社会上经常会出现这种“谈乙肝就色变”的情况呢?您分析过其中的原因呢?

江老师:因为咱们国家的乙肝病人还是很多的,现在有9300万的乙肝病毒感染者,在过去我们对乙肝,这种传播途径了解的并不清楚的时候,那么我们的母婴阻断做的不够,我们有一些在这个血液制品的检测不够的时候,乙肝是播散的比较厉害的,但是现在随着我们国家这个疫苗的一个广泛的接种,我们的青少年得乙肝的患病率已经大大的下降了。14岁以下儿童的这个乙肝感染率已经小于1%了,所以说乙肝是完全可以预防的。那么我们不需要因为这个担心这种感染,而把这些,一些传染性并不强的乙肝病毒感染者拒之千里之外,他们其实在肝功稳定的情况下,也是完全可以从事一般的工作或者学习的,他们也可以保持一个很好的状态,过着一种基本是正常人的一种生活,我们不能剥夺这些人的一个权力。

修奇:您说的非常好,刚才您提到了乙肝病毒的感染者。我们在生活当中还经常提到一个词,就是乙肝病毒的携带者,这两者之间有什么区别呢?

江老师:乙肝病毒的感染者可能是一个更加宽泛的一个概念,就是所有体内或者肝脏内存在乙肝病毒的这个人群,我们都可以称之为感染者。而乙肝病毒的携带者是指那些肝功能完全正常、体内携带有病毒,但是肝脏和病毒之间似乎还是一个和平共处的状态,肝功能正常的这部分病人,我们称为携带者。

修奇:好,刚刚我们也是提到了甲肝和乙肝,听了甲肝之后,相信大家对这个疾病有了新的认识,因为平时咱们基本上不怎么提,但是它反而是一个通过消化道传染的疾病。关于预防,你有什么建议给我们的听众朋友吗?

江老师:甲肝它是一个消化道传染的疾病,所以我们最好的预防措施,其实就是我们最基本的一个卫生习惯,比如说饭前便后洗干净手,这个只要是把好了这一关以后,甲型肝炎的传播也可以得到一个很好的控制。那么我们洗手的方法也是有讲究的,比如说我们是建议用流动的水来洗手。我们最好不要在一个盆里反复的洗手,这样也很难达到一个彻底清洁的目的。在水龙头底下用流动的水洗手,如果你觉得接触了一些不干净的东西的话,可以用肥皂洗手两遍,这样的话,就完全可以达到一个阻断这个甲肝的一个传播的一个目的了。此外,甲肝的传播还和一些生冷的食物、不干净的食物的摄取有关系。比如说一些海鲜没有完全煮熟或者一些毛蚶,这样的一些这个动物体内可能携带有甲肝病毒,如果我们没有经过一个很好的加工,没有把这个甲肝病毒彻底杀灭就吃了的话,那有可能还是会引起甲肝的。

修奇:没错。今年这个世界肝病日的主题,也是提到了预防抗击肝炎预防先行。关于预防我相信除了您刚才提到的及时的关注这些日常的卫生习惯,还有一点非常重要就是定期的要去做一个体检,是吗?

江老师:是的,这个体检是非常重要的。因为刚才我们也说了,肝脏是一个很沉默的器官。肝脏发生轻度炎症的时候,经常病人症状并不突出,这些不典型的症状往往在病人在工作特别繁忙的情况下,就会忽视了。而定期的体检,可以帮助我们发现一些轻微的肝脏的炎症,还可以帮我们发现一些潜在的风险,比如说乙肝病毒或者丙肝病毒感染的一个情况。那么通过体检以后,我们发现的这些问题,然后再到肝病的专科医生那里去做进一步的检查和就诊。我们可以告诉我们的这些同志们,肝功异常可能是由于什么样的一个原因引起的,那么经过一个针对病因的一个治疗或者调整以后,病人很快就可能会恢复到一个正常的状况,那对于肝脏的修养还是非常有帮助的。