江老师：是的、是的，从预防的角度来说，乙肝有乙肝疫苗，可以经过主动的一个免疫，来产生表面抗体，来预防乙肝病毒的一个感染。乙肝疫苗是现在非常成熟的一个疫苗，安全性也非常好，你想咱们国家的规定是孩子出生24小时之内就可以接种乙肝疫苗。对于刚刚出生的新生儿，它尚且是非常安全，何况对于我们这些成年人呢！所以说乙肝疫苗是一个非常好的、预防乙肝的一个措施，这个也就是今年咱们世界肝炎日的主题，预防先行的一个基础。同样乙型肝炎的治疗，在最近的十多年也有了突飞猛进的一个进展。我相信很多乙肝病人，都从这个医学的快速进步中获得了益处。在慢性肝炎阶段、乙型肝炎的炎症和纤维化都是可以控制，并且是可以逆转的。只要我们及时的、规范的治疗，乙肝的病人完全可以控制的非常好。我们的目标是：让病人在合理的治疗下，工作、生活、学习都不受到影响，他可以过一个正常的生活。

修奇：没错，您提到的过一个正常人的生活这点，我太赞同了，因为可能很多朋友得了乙肝之后，他并不是说觉得放弃了治疗的希望，而是来自社会各个方面的一些所谓的有色的眼光也好、一些误解也好，给他精神带来了特别大的压力，所以可能才出现的这个避而不就诊或者说自卑、放弃治疗的这样的一些情况，所以真的，听了今天江老师的讲解，希望大家以后也对乙肝有一个正确的认识，对身边携带乙肝病毒也好或者说乙肝的感染者也好，保持一个正确的交往的态度。今天刚才说了甲、乙、丙肝，也说了这个脂肪肝和酒精肝，接下来咱们再来关注一个有点奇怪的说法叫药物性肝炎。长期吃药的朋友可能知道，在这个药物的说明书上，会有一些提示说，这个肝功能受损者慎用。我们的记者之前也是做了一个调查，有的人使用了中药或者是慢性的疾病的治疗药物之后，就发生了药物性肝炎的情况，究竟是怎么回事呢？来听这一段报道。

记者：近期中医药大学第一附属医院肝胆科主任医师郭慧（音）告诉记者，很多人都认为中草药是安全的，无副作用的。还有些人为了增强体质，而自行购买保健品服用，但其实中草药成分复杂，已明确能引起肝损伤的中药并不少见。有些保健品也可以引起肝损伤，其中以中老年人居多，有的甚至出现急性肝衰竭而死亡。

医师：保健药品的这个尽量不服，本身它就不属于药。如果有必须服用的话，应该在医生的指导下，适当的合理用药。在你吃药的过程中，如果你出现恶心、乏力、厌油腻，不想吃东西，或者是觉得尿黄，都提示肝脏有损害了。

记者：记者还从医院了解到，除了逐年增加的药物性肝炎患者外，自身免疫性肝炎也日益增多，发病率明显上升，多为30-50岁人群。

医师：中医也讲话弄伤肝，主要是跟情绪的问题，工作压力太大，生活不规律，饮食不规律，还包括经常熬夜啊、生气啊，这些都是自免肝的一个诱发因素，保证心情舒畅，这是预防或减少自免肝的一个主要的一个原因。

记者：此外滥用药物，也容易导致自身免疫功能紊乱。医生表示治疗甲亢、结核、糖尿病、灰指甲等药品以及抗生素和美容保健型药品，都容易引发自身免疫性肝炎，所以也提醒患者，一定要在医生指导下用药。生活当中也要注意劳逸结合，保护好肝脏。

修奇：江老师，刚才听说了这么多绝对有点瘆的慌，包括我觉得药品可能用多了还可以理解，保健品也会造成肝脏的损伤吗？

江老师：应该说肝脏是人体最大的一个加工厂，我们吃的食物也好、营养物质也好，都是在肝脏被代谢，然后重新合成为机体需要的物质，然后再运送到全身，供机体来消耗的。所以说我们的药品、食物、保健品，都会首先到达肝脏，那么有一些不合格的或者说有一些保健品，它可能在治疗的过程中，也并不是监管的很到位，那这种情况下，这些保健品对一些体质比较特殊的人群，就是有一定的危害的。

修奇：那对于一些其他的朋友，比方说保健品不说，咱们说一些患有慢性疾病的朋友，可能他就是要依赖一种药物，但是这种药物在说明书上就明确了，说可能对肝功能有损伤。面对这种情况，咱们如何来权衡利弊呢？是说治病在先还是先保肝呢？

江老师：我想应该是还是该治病的时候要治病，尤其是如果你是在医生指导下用药的话，那你不需要担心。这个药物，医生会告诉你吃上药以后，是半个月、还是一个月、还是多长时间，你就需要查肝功能，那这种情况下你查完肝功去找医生看，医生会及时的发现一些苗头异常的地方，会及时的调整一些药物。那比如说，像抗结核的治疗，抗结核药引起肝损伤是比较多见的，但是我也知道所有的病人，如果说他需要一个抗结核治疗的话，那么如果他不治疗，疾病进展的风险也是比较大的。如果他是在一个医生指导下用药的话，也许半个月、一个月他复查的时候，我们刚开始出现的肝功异常，往往是比较轻微的，可能在没有症状之前，转氨酶就会有所升高，大夫会引起高度的重视，可能会建议您联合上保肝药，也有的时候会给您调整抗结核的药物，这样可以把引起肝脏损伤的风险降到最低。那么我们的其他的一些疾病，比如说结核病，也能得到一个合理的治疗和控制，我想这样病人才能从这个医学当中获得一个最大的益处。