主持人：今天刚才说了甲乙丙肝，也说了脂肪肝和酒精肝，接下来咱们再来关注一个有点奇怪的说法，叫药物性肝炎，长期吃药的朋友可能知道，在这个药物的说明书上，会有一些提示，说肝功能受损者慎用，我们的记者之前也是做的一个调查，有的人使用了中药，或者是慢性的疾病的治疗药物之后，就发生了药物性肝炎的情况，究竟是怎么回事呢？来听这一段报道。

记者：中医药大学附属医院主任医师（郭惠）告诉记者，很多人都认为中草药是安全的，无副作用的，还有些人为了增强体制，而自行购买保健品服用，但其实中草药成份复杂，以明确能引起肝损伤的中药并不少见，有些保健品也可引起肝损伤，其中以中老年人居多，有的甚至出现急性肝衰竭而死亡。

郭惠：保健药品的这个尽量不服，本身就不属于药，如果有必须服用的话，应该在医生的指导下，适当的合理用药。在你吃药的过程中，如果你出现恶心、乏力、厌油腻、不想吃东西，或者是觉得尿黄都提示肝脏有损坏了。

记者：记者还从医院了解到，除了逐年增加的药物性肝炎患者外，自身免疫性肝炎也日益增多，发病率明显上升，多为30至50岁人群。

郭惠：中医讲怒伤肝，主要是情绪的问题，工作压力太大，生活不规律饮食不规律，还包括经常熬夜、生气这些都是自免肝的一个诱发因素，保证心情舒畅这是预防或减少自免肝的一个主要原因。

记者：此外滥用药物也容易导致自身免疫功能紊乱，医生表示治疗甲亢、结合糖尿病、灰指甲等药品，以及抗生素和美容保健性药品，都容易引发自身免疫性的肝炎，所以也提醒患者，一定要在医生指导下用药，生活当中也要注意劳逸结合，保护好肝脏。

主持人：姜老师，刚才听了这么多，觉得有点慎的慌，包括药品可能用多了还可以理解，保健品也会造成肝脏的损伤吗？

姜宇勇：应该说肝脏是人体最大的一个加工厂，我们吃的食物也好，营养物质也好，都是在肝脏被代谢，然后从新合成为机体来消耗的，所以说我们的药品、食物、保健品都会首先到达肝脏。那么有一些不合格的，或者说有一些保健品，他可能在治疗的过程中，也并不是监管的很到位，那这种情况下，这些保健品对于一些体制比较特殊的人群，就是有一定危害的。

主持人：那对于一些其他的朋友，比如说保健品不说，咱们说一些患有慢性疾病的朋友，可能他们就是要以来一种药物，但是这种药物在说明书就明确了说，可能对肝功能有所损伤，面对这种情况咱们如何来权衡利弊呢？是说治病在先还是先保肝呢？

姜宇勇：我想应该是还是该治病的时候要治病，尤其是如果你是在医生指导下用药的话，那你不需要担心，这个药物，医生会告诉你，吃上药以后是半个月还是一个月，还是多长时间你就需要查肝功能，那这种情况下，你查完肝功去找医生看，医生会及时的发现一些苗头异常的地方会及时的调整一些药物，那比如说像抗结核的治疗，抗结核药引起肝损伤是比较多见的，大家我也知道所有的病人如果说他需要一个抗结核治疗的话，那么如果他不治疗，疾病进展的风险也是比较大的。如果他是再一个医生指导下用药的话，也许半个月，一个月他复查的时候，我们肝功开始出现的肝功异常，往往是比较轻微的，可能在没有症状之前，转氨酶就会升高，大夫会引起高度的重视，可能会建议您联合上保肝药，也有的时候会给你调整抗结核的药物，这样呢，可以把引起肝脏损伤的风险降到最低，那么我们的其他的一些疾病，比说结核病，也能得到一个合理的治疗和控制，我想这样病人才能从这个医学当中获得一个最大的益处。

主持人：明白了，像您刚才说的非常有道理，我觉得大家在看药物说明书的时候，不要光盯着对肝功能可能出现损伤那行，还要再往下看上两行，肯定也一句请在医生指导下服用本药品。